Как работают элайнеры?

Всем привет, меня зовут Владимир, сегодня второй выпуск моего блога, в которым я расскажу базовую вещь про элайнеры. Многих волнует вопрос. А как? Почему элайнеры работают? Как же они двигают зубы? Вроде бы такая тонкая пластиночка, которая в отличие от брекетов и другой аппаратуры не может создать серьезных усилий. Как происходит вообще движение зубов элайнерами? На самом деле физика достаточно простая, если говорить конкретно о нашей компании, то мы в 3D вначале делаем прогноз конечного положения зубов, ну, очень грубо, зубки двигаем из вот такого кривого положения в прямое положение. Этот ролик разбивается на шаги, то есть как они будут идти в пространстве из точки А в точку Б, эти шаги программа считает определенного расстояния, нельзя делать очень большой шаг, нет смысла делать очень маленький шаг. Дальше каждый такой шаг печатается на трехмерном принтере, получается в конечном итоге, что у нас есть набор моделек, твердых моделек, в каждой из которых зубки чуть-чуть двигаются, раз, два, три и так далее. Дальше на каждой модельке мы методом вакуум-термоформования изготавливаем элайнеры. По сути, именно из-за этого в элайнере запрограммировано будущее положение зубов. Вот это микродвижение, оно запрограммировано в элайнере – то, что сейчас у нас зубы стоят вот так, а первый элайнер делается на вот таком положении зубов. Соответственно, когда мы на наши зубы кривые, стоящие вот так, надеваем первый элайнер, он пытается зубы подвинуть вот в этом направлении, на котором он был изготовлен. Сейчас я вам продемонстрирую это на твердых моделях и в программе. Их несколько программ есть, в следующих блогах я сделаю обзор для планирования лечения элайнерами, которые доступны на рынке. Ну, в принципе, везде вот этот шаг работает — смотрите на экране. То есть вот внизу линейка – это шаги. Например, этот конкретный пример состоит из 25 элайнеров на нижнюю челюсть, и если двигать вот этот ползунок, видно, как каждый элайнер перемещает зубы. Вот шаг №1, шаг №2, №3, №4 и так далее, до шага №25. Визуально оценить объем перемещения можно, включив режим “суперпозиции” и посмотреть, как зубки стояли вначале, положение до начала лечения, и как они стоят в конце. Все вроде бы просто. Соответственно, как здесь видно каждый вот этот шаг: первый шаг, второй, третий, четвертый, пятый – все они в случае циклового производства элайнеров печатаются на трехмерном принтере. Вот здесь я взял достаточно простой пример одного пациента для исправления положения зубов, которые на нижней челюсти. Давайте посмотрим. Требуется 12 элайнеров. Вот так у него в конце будут прямо выглядеть зубки, а вот нулевая моделька, без движения. Это то, как у него зубки выглядели вначале. Ну, видна разница, наверное. Видно, что за 12 шагов произошли определенные перемещения, скажем так. Естественно, они произошли постепенно. Вот эта нулевая модель, она без движения. Вот первая модель. Здесь небольшое движение зубов. Если на них посмотреть, конечно, глазом это достаточно сложно увидеть, но я вам показывал в программе, и, в общем-то, видно, что от нулевой до первой есть движение по определенной траектории зубов. Как в реальной жизни происходит, мы, получается, сделали элайнер на первой модели, и он запомнил положение зубов на первой модели. Когда всё это приходит пациенту, пациент берет вот этот элайнер и надевает на свои зубы. Вы видите, что он садится, я смог натянуть элайнер с первой модели на нулевую модель. Это то, как у пациента должны быть зубки через две недели на их начальное положение. Вот сейчас элайнер пытается передвинуть зубки на этой твёрдой модели, вообще-то, это, конечно, невозможно, но он пытается попытается их передвинуть вот в это положение. Проходят две недели, пациент относил этот первый лайнер, зубы передвинулись вот в это положение. Мы берем элайнер, сделанный на второй модели. Вот я сниму, и одеваем. На то положение зубов, которое есть у пациента. И опять элайнер пытается их передвинуть из положения №1 в положение №2. И так далее. 2 3, 3 4, 5, 6, 7, 8 и в конце 12. Вот так это работает. Вроде бы все достаточно просто и понятно, мне кажется вообще механика перемещения зубов на элайнерах намного более понятна и проста, чем, когда это происходит с другой аппаратурой, теми же самыми брекетами, к примеру. На этом всё, надеюсь всем было понятно. Если какие-то вопросы остались, пишите, я вам постараюсь ответить. Спасибо.

Всем привет, с вами снова Армен. Итак, в прошлом ролике я вам показал и рассказал, что такое элайнеры. Поэтому продолжаем углубляться в этот чудный и дивный мир. Сегодня я вам хочу показать и рассказать, как же передвигаются зубы, как вот этот элайнер помогает вам делать ваши зубы ровными, а улыбку красивой. Поехали. С чего же начинается магия? Все очень просто. Вы приходите к вашему лечащему доктору, он проводит диагностику, снимает оттиски, либо сканирует вашу полость рта и окружающие ткани интраоральным сканером, делает фотопротокол и рентгеновские снимки, после чего все эти данные отдает нам в лабораторию. Параллельно с этим он составляет план лечения. Параллельно с этим он составляет план лечения На основании всех этих данных мы делаем виртуальный план лечения, где будет известно, какое количество капп будет нужно, и какие движения будут заложены в каждую из капп. После получения всех исходных данных от вашего лечащего доктора, наша программа вместе с нашими 3D-моделистами начинает рассчитывать биомеханику передвижении зубов. После этого работа передается нашему супервайзеру-ортодонту, который проверяет все, что было сделано, начиная от исходных данных и заканчивая расчетом передвижения зубов. Если нашего супервайзера-ортодонта все устраивает, мы выкладываем на проверку уже вашему лечащему доктору. И тут уже остается маленький шаг, самый последний. Вы вместе с вашим лечащим доктором смотрите вместе виртуальный план лечения, как передвигаются ваши зубы. Если вас и вашего доктора это все устраивает, вы нажимаете волшебную кнопку и отправить в производство, после чего и начинается магия. Друзья, перед вами находится распечатанный случай конкретного пациента с нулевого по десятый шаг. Параллельно с этим вы на вашем экране видите перемещение зубов на виртуальном плане лечения. И если мы обратим внимание, вот верхняя и нижняя челюсть, посмотрите, какие отличия на нуле. Здесь очень ярко видно на верхней челюсти — это диастема на центральных резцах, да, еще как называется более простым языком, щель между зубами. А вот это уже десятый шаг. И посмотрите, насколько ярко и четко видно, что диастема на верхней челюсти закрылась, да, вот эта щель между зубами. Это десятый шаг, обратите внимание. А это нулевой шаг. Давайте я его сейчас правильно поставлю по прикусу. Скажем так, более-менее правильно, то что у нас было вначале. Смотрите, какое отличие — 0 и 10. Вы можете задаться вопросом, а зачем распечатывать каждый шаг? И ответ очень прост: в каждом шаге заложено микродвижение конкретных зубов. Это происходит благодаря таким вещам, как активатор. это специальные точки давления для перемещения зубов, опять же, шаг — это активаторы, это специальные точки давления для перемещения зубов, как одного, так и группы зубов. Именно их мы используем для перемещения. Друзья, вы можете задаться вопросом, а зачем, в принципе, распечатали 10 шагов? От нуля, что я вам ранее показал, это нулевой шаг, и до десятого. Спрашиваете, а зачем это нужно? А все очень просто. Каждый шаг, который здесь распечатан, имеет свое микродвижение. Обратите, пожалуйста, внимание, опять же, как все происходит: передвигаются и центральная группа зубов, и жевательная группа, и боковая — все имеет свое движение, поэтому распечатан каждый шаг. Делаем для каждого шага элайнеры. Это тоже очень важно, потому что каждый шаг носится по две недели. Вы относили эти две недели, перешли ко второму или третьему и далее шагу, и так доходите до десятого шага. Если мы говорим о конкретном пациенте, о конкретном этом случае, пациент донашивает десятый шаг и получает вот такой вот результат. Диастемы на верхней челюсти нет. Параллельно с этим вы сейчас можете наблюдать, как передвигаются зубы на виртуальном плане лечения, как это делается с нулевого по десятый шаг. Все видно, все очевидно. Даже здесь вы можете обратить внимание, что прописаны цифры конкретные: ID заказа и соответственно номер шага — 10. Хотел бы также обратить внимание, что на каждом вашем элайнере будет отштампован номер шага, но в основном это будет сделано на жевательной группе зубов, на молярах. Это вот пример нижней челюсти, пример десятого шага. Будут отштампованы здесь, либо с язычной стороны. И вы всегда будете знать, какой номер вы носите. Не только будет это на крафт-пакете написано, но и на самом элайнере, что тоже очень важно. А теперь давайте вместе подведем итоги сегодняшнего ролика. Я показал вам физически распечатанные модели пациента N, показал виртуальный план лечения, где было видно, как перемещаются зубы от начала и до конца. И теперь вы знаете, в чем преимущество элайнеров над брекетами. Увидимся в следующих роликах!